3: Samhandling
Bakgrunn
Samarbeid og samhandling på tvers har vært et sentralt tema i helsesektoren i mange år. Svært mye av Nasjonal IKTs arbeid har hatt grenseflater inn mot dette og inn mot elektronisk samhandling. Temaet har blitt satt meget tydelig på den politiske agenda ved introduksjonen av begrepet Samhandlingsreformen. Nasjonal IKT finner det derfor naturlig å håndtere samhandling i et satsningsområde.
Visjon
Det langsiktige målbildet for hele helsesektoren er at rett informasjon er tilgjengelig til rett person på rett sted og til rett tid – uavhengig av hvor i samhandlingskjeden pasienten befinner seg.
Utfordringer
Håndtering av eldrebølgen og sterk vekst av pasienter med kroniske lidelser vil føre til store utfordringer for helsesektoren. For å møte disse utfordringene kreves det blant annet atskillig bedre samhandling i helsesektoren. Dette er i all korthet grunnlaget for samhandlingsreformen. Denne peker på at alle delsektorer må bidra for å kunne løse disse omfattende utfordringene, og at spesialisthelsetjenesten vil ha en sentral rolle i det totale arbeidet. Det er behov for betydelig nytenking og innovasjon knyttet til bedre samhandling.
Så langt har mye av arbeidet rundt samhandling vært knyttet til utvikling og utbredelse av meldinger. Her har man kommet et godt stykke på vei innenfor flere områder, men det er ennå et godt stykke igjen før potensialet er tatt ut. Meldingsløftet ivaretar videre utbredelse av dette.
Helsefaglig meldingsutveksling har imidlertid sine begrensninger knyttet til svakheter ved teknologien og praktisering i forhold til regelverket for behandling av sensitiv informasjon. Det bør derfor utredes alternative løsninger for elektronisk samhandling, som for eksempel Kjernejournal.
Samhandlingsreformens endelige utforming og implikasjonene av denne er foreløpig ikke avklart. Når dette bildet blir klarere, vil det være behov for å vurdere hvordan nye samhandlingsformer og krav kan understøttes av IKT-løsninger. Vil det for eksempel stille krav til desentralisering av spesialisthelsetjenestekompetanse og dialog ved hjelp av IKT?
Et annet aspekt ved samhandling, er samhandling knyttet til pasienten selv. På dette området har det offentlige helsevesenet i Norge ikke kommet særlig langt, og det er Nasjonal IKTs vurdering at dette området må utredes nærmere. Noen sentrale spørsmål kan være: Hva vil det være behov for av løsninger knyttet til styrking av pasientrollen (”empowerment”)? Hvordan kan man effektivt sikre tilgang til egne data? Hvilke metoder og systemer for kommunikasjon er aktuelle?